よりよく生きる click

在宅医療のサービスについて

医師が寝たきり(通院困難な)患者さんへの定期的な往診(訪問診療)を行い、
薬を処方して、24時間・365日体制でカバーします。
また、看護師がお伺いする訪問看護、作業療法士・理学療法士・言語聴覚士が行う
訪問リハビリテーション、歯科医師が行う訪問歯科診療等があります。

system_ph_01

医師が行う具体的なサービス

○ 訪問診察(医療処置、医療機器の管理など)
○ 訪問看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士に対する指示書を発行
○ 薬局に処方箋を出す
    ※訪問薬剤管理指導の指示書を発行(薬をお家まで届けてもらえます)
    ※訪問薬剤管理指導は、薬剤師が在宅医療を行っている医師とチームを組み、
      在宅での薬に関する管理を担当します。
      医師の指示のもと、安心して薬を飲んでいただけるように説明を行います。

訪問看護師によるサービス

○ 医師の指示書通りの医療・介護を行い、症状の変化があった時には、
    原因として考えられるものを評価して医師に報告。医師の指示のもと応急処置を行います。
○ 経管栄養(胃ろう)、膀胱カテーテル、吸引、床ずれ、人工呼吸器の管理など
○ 独居高齢者への対応など

在宅医療でできること
○ 定期的な訪問診療と訪問介護
○ 24時間対応の緊急往診・電話相談
○ 薬の宅配
○ 痛みの緩和(麻薬の使用もご自宅で問題なくできます)
○ 在宅酸素療法(人工呼吸器・痰の吸引)
○ 点滴・中心静脈栄養
○ 腹水や胸水の処置・腹膜透析・腎ろう
○ 在宅での入浴など介護保険の利用
○ 緊急時の入院のお世話・紹介
○ 健康管理や日常生活のお世話
○ ご家族への介護方法の指導や助言
○ 介護認定の申請
○ 理学療法士・作業療法士・言語聴覚士による訪問リハビリ、飲み込みの練習等
○ 居宅サービス計画作成等の依頼、ケアマネージャーとの連絡や調整
○ 介護サービスや住宅改修、福祉用具などについての相談
○ ご自宅での看取りの援助

専門スタッフによる安心サポート

スタッフに任せられる部分、
サービスを活用できる部分は大いに利用しましょう。

  • 在宅医師|病院医師と連携し、定期的・計画的な訪問診療をします。容態悪化時には随時往診し、痛みや症状のコントロール、症状についての説明などをします。
  • 薬剤師|処方薬剤をご自宅に届けその正しい服薬法等を指導、助言します。
  • 訪問看護師|患者さんの状態に合わせて、医療・介護的処置、ケアを行います。あなたやご家族の困り事の相談にのります。
  • 歯科医師・歯科衛生士|ご自宅で歯科診療を行い歯や口の中のケア、むせやすい時の対応などの相談にのります。
  • 理学療法士・作業療法士・言語聴覚士|日常生活の基本的動作能力の回復を図るため、上手な身体の動かし方や筋力維持、上手に飲み込むためのリハビリテーション、介助の仕方や福祉用具の選定、実際の使用法の説明などをします。
  • ホームヘルパー|買い物から調理、掃除といった家事の援助はもちろん、通院介助、排泄、入浴など身の回り全般のお手伝いをしてくれます。
  • 訪問看護師|患者さんの状態に合わせて、医療・介護的処置、ケアを行います。あなたやご家族の困り事の相談にのります。
  • ボランティア|有償あるいは無償でお手伝いにきてくれます。話し相手としてまた、日常生活のちょっとしたことを手伝ってくれます。

在宅医療のサポート体制

イメージ

contact_title
在宅ケア相談専門ダイヤル 03-6240-0001 受付:平日の午前9時〜午後6時まで
メールでのお問い合わせはこちら

地域医療連携「御茶ノ水ドクターズネットワーク」

在宅療養支援診療所として実績のある文京区、千代田区の三つのクリニック(コーラルクリニック文京根津クリニック水道橋東口クリニック)が連携し2012年10月に立ち上げられた「御茶ノ水ドクターズネットワーク」に加盟させていただきま した。これにより、「機能強化型 在宅療養支援 診療所」として診療を行うことができるようになる予定です。当院は、これまでも広範な地域に及ぶ連携病院、訪問介護ステーション、介護事業所、調剤薬局との連携を進めてまいりましたが、今後も患者様の立場、高齢者の立場に立った質の向上、安心の提供に努めてまいります。